Cirurgia ortopédica: critérios médicos para indicação

profissional avaliando os critério da cirurgia ortopédica

A cirurgia ortopédica é uma área da medicina responsável por tratar lesões, deformidades e doenças que afetam o sistema musculoesquelético. Embora muitos casos possam ser resolvidos com tratamentos conservadores, há situações em que o procedimento cirúrgico torna-se a alternativa mais adequada para restaurar a função, reduzir a dor e evitar complicações.

Neste artigo, explicaremos de forma clara quais são os principais critérios médicos utilizados na indicação da cirurgia ortopédica, como o processo de avaliação é realizado e quais cuidados são necessários antes e depois da intervenção.

Indicações do tratamento cirúrgico

A decisão de realizar uma cirurgia ortopédica é sempre baseada em critérios clínicos e funcionais. O ortopedista analisa o histórico do paciente, os sintomas, a evolução do quadro e os resultados dos exames de imagem.

De modo geral, o tratamento cirúrgico é indicado quando:

O tratamento conservador (como fisioterapia, medicamentos e infiltrações) não oferece melhora satisfatória;

Existe comprometimento significativo da função articular ou muscular;

Há dor intensa e persistente que limita as atividades diárias;

O quadro representa risco de agravamento ou deformidade estrutural;

Foram detectadas fraturas ou lesões graves em ligamentos e tendões.

Esses critérios são sempre avaliados com base em evidências médicas e nas necessidades individuais de cada paciente.


Avaliação médica e diagnóstico

Antes de qualquer procedimento, é fundamental realizar uma avaliação clínica completa, que inclui exame físico detalhado, histórico de saúde e exames complementares. Radiografias, ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética são ferramentas essenciais para compreender a extensão da lesão e planejar a abordagem conforme as necessidades do paciente.

Além da análise técnica, o ortopedista considera fatores como idade, nível de atividade física, presença de doenças associadas e expectativa funcional do paciente. Essa avaliação minuciosa promove resultados previsíveis.


Critérios específicos de indicação
ortopédica

Os critérios para a indicação de cirurgia ortopédica variam conforme o tipo de patologia. Alguns exemplos comuns incluem:

1. Fraturas

Quando há deslocamento ósseo, risco de consolidação inadequada ou fraturas que comprometem articulações, a cirurgia é indicada para reposicionar os fragmentos e fixá-los com placas, parafusos ou hastes.

2. Lesões ligamentares

Lesões nos ligamentos, especialmente no joelho e tornozelo, podem necessitar de reconstrução cirúrgica quando há instabilidade persistente mesmo após reabilitação.

3. Artroses avançadas

Nos casos em que a cartilagem está gravemente desgastada e o tratamento conservador já não alivia a dor, pode ser indicada uma artroplastia, ou seja, substituição da articulação por uma prótese.

4. Lesões de menisco e tendão

Quando há rupturas completas que não cicatrizam com fisioterapia, a cirurgia permite reparar ou reconstruir as estruturas comprometidas.

5. Deformidades ósseas e desvios posturais

Condições como escoliose e deformidades congênitas também podem exigir intervenção cirúrgica para corrigir o alinhamento e preservar a função corporal.

Cada um desses casos deve ser cuidadosamente avaliado por um especialista, que determinará o momento ideal da cirurgia e a técnica mais adequada.


Importância do tratamento conservador antes da cirurgia
ortopédica

A cirurgia ortopédica raramente é a primeira opção de tratamento. Em muitos casos, medidas conservadoras podem evitar a necessidade de intervenção. Entre as opções não cirúrgicas estão:

Sessões de fisioterapia voltadas à reabilitação e fortalecimento;

Uso de órteses, como talas e coletes;

Controle da dor com medicações prescritas;

Mudanças de hábitos e atividades físicas supervisionadas.

Somente quando essas abordagens não trazem o resultado esperado, ou quando há risco de piora, a cirurgia passa a ser considerada.


Fatores que influenciam na decisão cirúrgica
ortopédica

A indicação cirúrgica é sempre individualizada. Além do diagnóstico, o ortopedista leva em conta fatores como:

Idade: procedimentos e técnicas variam conforme a fase da vida;

Estado geral de saúde: doenças cardíacas, diabetes ou obesidade exigem preparo especial;

Nível de atividade física: esportistas e pacientes jovens podem necessitar de recuperação funcional mais completa;

Expectativa e adesão ao pós-operatório: o sucesso da cirurgia depende também da participação do paciente na reabilitação.

Esses elementos garantem uma decisão alinhada aos melhores resultados possíveis dentro da prática médica responsável.


Como é o preparo para a cirurgia ortopédica

Antes da cirurgia, o paciente passa por uma avaliação pré-operatória completa, com exames laboratoriais e cardiológicos. O ortopedista explica detalhadamente o procedimento, os riscos, os benefícios e o período de recuperação.

Também é importante ajustar o uso de medicamentos, evitar o tabagismo e manter uma alimentação equilibrada. A equipe médica orienta sobre o jejum e o comparecimento com acompanhante no dia do procedimento.

O preparo adequado é fundamental para reduzir complicações e otimizar o processo de cicatrização.


Pós-operatório e reabilitação

O período pós-operatório é uma fase essencial do tratamento ortopédico. O acompanhamento médico contínuo, associado à fisioterapia, ajuda a restaurar a força, a mobilidade e o equilíbrio.

Nos primeiros dias, podem ser recomendadas medidas como:

Controle da dor com medicamentos prescritos;

Repouso e elevação do membro operado;

Aplicação de gelo, conforme orientação médica;

Início gradual da fisioterapia, respeitando os limites de cada fase.

A reabilitação tem papel decisivo para o resultado cirúrgico, devendo ser conduzida por fisioterapeutas experientes e supervisionada pelo ortopedista responsável.


Avanços tecnológicos na cirurgia ortopédica

A ortopedia conta com recursos cada vez mais tecnológicos. Técnicas minimamente invasivas, como a artroscopia, permitem cirurgias com menor tempo de recuperação e menor risco de complicações.

Implantes e próteses com materiais de alta resistência, somados a sistemas de navegação e planejamento digital, oferecem maior precisão durante os procedimentos. Esses avanços refletem o compromisso da medicina ortopédica em promover resultados cada vez mais alinhados às necessidades do cliente.

Cuidados para prevenir lesões e evitar novas cirurgias

Após o tratamento cirúrgico, a prevenção de novas lesões deve ser prioridade. Manter um estilo de vida saudável, praticar exercícios com orientação e respeitar os limites do corpo são atitudes fundamentais.

Outros cuidados incluem:

Acompanhamento periódico com o ortopedista;

Fortalecimento muscular contínuo;

Controle do peso corporal;

Uso correto de calçados e equipamentos esportivos;

Atenção à postura no trabalho e nas atividades diárias.

Essas práticas ajudam a prolongar os resultados obtidos com o tratamento e preservar a saúde musculoesquelética.


Tenha todo o acompanhamento necessário com a Clínica Ortopédica Pinheiros

A cirurgia ortopédica é uma ferramenta valiosa na medicina, indicada de forma criteriosa e responsável. Sua realização depende de uma avaliação detalhada e de critérios técnicos bem definidos, sempre com o objetivo de recuperar a funcionalidade e melhorar a qualidade de vida do paciente.

A equipe da Clínica Ortopédica Pinheiros atua com excelência, unindo experiência, tecnologia e atendimento humanizado para oferecer soluções adequadas no tratamento das condições ortopédicas. Cada caso é avaliado de forma individualizada, promovendo cuidado completo desde o diagnóstico até a reabilitação.

Para mais informações, entre em contato.

Clínica Ortopédica Pinheiros

Diretor Técnico:

Dr. Leo Renato Shigueru Ueda | CRM/SP: 139081

Ortopedia e Traumatologia – RQE: 69168

José Geraldo de Lima

MINI CURRICULO

– Especialização: Ortopedia e Traumatologia na USP;

– Formação: Mestrado na UNIFESP;

Sociedade Brasileira Quadril;

Formado Ciências Médicas Santos;

Fausto Santana Celestino

MINI CURRICULO

– Especialização: Cirurgia de Pé e Tornozelo

– Formação: Escola Paulista de Medicina

Aldo Okamura

MINI CURRICULO

– Especialização: Especialista em Cirurgia da Mão.

– Formação: Doutorado pelo Programa de Pós-Graduação em Cirurgia Translacional -UNIFESP.

Graduado pela Faculdade de Medicina de Jundiaí.

Rodrigo de Almeida Mastrorosa

MINI CURRICULO

– Especialização: Cirurgia do Joelho

– Formação: Especialização em Cirurgia do Joelho pela Escola Paulista de Medicina/UNIFESP

Médico e Ortopedista pela Santa Casa de São Paulo.

João Paulo Pontes Gonçalves

MINI CURRICULO

– Especialização: Pé e Tornozelo

Formação:  Residência EPM

Giuliana Olivi Tanaka

MINI CURRICULO

– Especialização: Mão e Microcirurgia HC/FMUSP / Ortopedia e Traumatologia Santa Casa de São Paulo.

– Formação: Santa Casa de São Paulo.

Rafaella Scuzziato Dubiela

MINI CURRICULO

– Especialização: Ortopedia – Cirurgia do Quadril

– Formação: Graduada em Medicina pela Universidade de Passo Fundo, com especialização em Ortopedia e Traumatologia pelo Hospital Ortopédico de Passo Fundo e UFFS.

Fellowship e aperfeiçoamento em cirurgia do quadril no Hospital Alvorada.

Observership em joints replacement surgery pela Universidade de Miami.

Fabio Antonio Vieira

MINI CURRICULO

Especialização Ortopedia – Cirurgia da Coluna

Formação: Graduado pela Escola Paulista de Medicina (Unifesp-EPM), com especialização em Ortopedia e Traumatologia e em Cirurgia da Coluna na Unifesp-EPM.

Mestrado na Unifesp-EPM, Doutorado pela Unifesp-EPM /Harvard Medical School, Research Fellow pela Harvard Medical School, e chefe do Grupo da Coluna Unifesp-EPM.

Leo Renato Shigueru Ueda

MINI CURRICULO

– Especialização: ORTOPEDIA – CIRURGIA DE OMBRO E COTOVELO

– Formação:  Médico Ortopedista, com especialização em Cirurgia de Ombro e Cotovelo pela Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina (UNIFESP – EPM)

– Pós-Graduaçao em Medicina Regenerativa (Orthoregen International Course)

Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT)

Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Ombro e Cotovelo (SBCOC)

Membro da Sociedade Latinoamericana de Hombro y Codo (SLAHOC)

Membro da American Society of Regenerative Academy (ASRM)

Felipe Conrado Schumacher

MINI CURRICULO

– Especialização: ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA ESPECIALISTA EM CIRURGIA DO JOELHO

– Formação: 

2004-2009: Graduação em medicina  pela Escola Paulista de Medicina – Universidade Federal de São Paulo –  (EPM – UNIFESP)

2010 – 2012: Especialização em Ortopedia e Traumatologia pela Escola Paulista de Medicina – Universidade Federal de São Paulo –  (EPM – UNIFESP)

2013-2014: Especialização em cirurgia do joelho pela Escola Paulista de Medicina – Universidade Federal de São Paulo –  (EPM – UNIFESP)

Membro e preceptor do grupo de Cirurgia do joelho da Escola Paulista de Medicina / UNIFESP – EPM.

Membro da comissão de graduação da Ortopedia da Escola Paulista de Medicina / UNIFESP – EPM.

Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT)

Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia do joelho (SBCJ)

Membro da comissão de ensino e Treinamento da Sociedade Brasileira de cirurgia do joelho (CET/SBCJ).

Membro e preceptor do grupo de Residência em Ortopedia e Traumatologia do hospital Alvorada Moema.

Paulo Satiro de Souza

MINI CURRICULO

– Especialização: Ortopedia / Coluna

– Formação: USP e Residencia pela UNIFESP

– ⁠Mestrado UNIFESP

– ⁠Fellow de 1 ano no twin cities spine center em minessota Eua e em Miami no coral gables children’s hospital